응급처치 레포트 - 응급의료시스템(EMSS)의 개념을 설명하고, 응급처치의 필요성에 대해 서술하시오.

I. 서론

학교 체육관 입구에는 자동심장충격기가 붙어 있다. 매일 그 앞을 지나면서도 예전에는 소화기처럼 그냥 있어야 하는 장비라고만 생각했다. 응급처치 실습 시간에 보관함을 열고 패드 위치를 확인한 뒤 생각이 달라졌다. 심정지가 생기면 구급차가 도착한 뒤부터 응급의료가 시작되는 것이 아니었다. 쓰러진 사람을 본 사람이 반응을 확인하고 119에 알리는 순간부터 신고 접수자, 구급대, 응급실, 필요하면 상급병원까지 한 줄로 이어진다. 그 줄 가운데 현장에 있던 시민의 행동이 비어 있으면 전문 인력이 아무리 빨리 움직여도 잃어버린 몇 분을 되돌리기 어렵다. 응급의료시스템은 병원 안의 장비나 의료진만 가리키는 말이 아니라 현장과 이송, 병원 치료가 끊기지 않도록 이어 놓은 사회적 체계다. 응급처치의 필요성도 바로 그 연결에서 이해해야 한다.

II. 본론

1) 현장 신고에서 병원 치료까지 이어지는 응급의료시스템

응급의료시스템은 갑작스러운 질병이나 사고가 생긴 시점부터 환자의 위험이 해소될 때까지 필요한 인력, 통신, 이송, 병원 치료를 연결하는 구조다. 우리나라 응급의료에 관한 법률은 응급의료를 응급환자가 발생한 때부터 생명의 위험에서 회복되거나 중대한 위해가 제거될 때까지의 상담, 구조, 이송, 응급처치, 진료로 폭넓게 정하고 있다. 법에 적힌 범위만 봐도 응급의료가 응급실 한곳에서 끝나는 일이 아니라는 사실이 드러난다. 전화 상담과 구조가 포함되고 구급차 이송과 병원 진료가 한 체계 안에 들어간다. 현장에서 병원까지 이동하는 동안 치료가 끊겨서는 안 된다는 생각이 제도의 바탕에 있다.

사고 현장에서 가장 빠른 연결점은 119 신고다. 신고가 접수되면 상황실은 위치와 환자 상태를 파악하고 필요한 출동대를 보내며 신고자에게 행동 방법을 안내할 수 있다. 소방의 119구급 체계에는 현장 응급처치와 환자 이송을 맡는 구급대뿐 아니라 응급환자에 관한 안내와 의료기관 정보 제공 등을 담당하는 상황관리 기능도 포함된다. 신고자는 환자의 상태를 완벽하게 진단할 필요가 없다. 의식이 있는지, 숨을 정상적으로 쉬는지, 큰 출혈이 있는지, 사고 장소가 안전한지 같은 관찰을 또렷하게 전달하는 일이 더 중요하다. 신고 과정에서 받은 지시를 따라 행동하면 의료 지식이 많지 않은 사람도 전문 체계 안으로 들어갈 수 있다.

구급대가 도착하면 현장 평가와 필요한 처치를 하면서 어느 의료기관으로 옮길지 판단한다. 모든 환자를 가장 가까운 병원으로 데려가는 것이 항상 좋은 선택은 아니다. 중증외상, 심뇌혈관 질환, 소아 응급 등은 환자 상태와 병원의 치료 역량을 함께 고려해야 한다. 이송 시간이 짧더라도 필요한 처치가 불가능한 곳에 도착하면 다시 옮겨야 할 수 있다. 반대로 먼 병원을 고집하다가 현장과 이동 중 시간을 지나치게 쓰는 것도 위험하다. 응급의료시스템은 환자 상태, 거리, 병상과 전문치료 가능 여부를 연결해 적절한 목적지를 찾는 과정까지 포함한다.